하위 여성의 피임 지속 결정 요인

BMC 여성 건강 23권, 기사 번호: 447(2023) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

피임 지속은 총 출산율과 의도하지 않은 임신과 같은 생식 건강 결과에 중요한 영향을 미치는 중요한 요소입니다. 그러므로 피임약 사용을 지속하려는 여성의 결정에 영향을 미치는 요인을 이해하는 것이 필수적입니다. 현재 연구에서는 사하라 이남 아프리카(SSA) 여성의 피임 지속 여부를 결정하는 요인을 조사했습니다.

연구 데이터는 SSA의 24개 국가에 대한 가장 최근의 인구통계 및 건강 조사(DHS)에서 추출되었습니다. 기술 및 다변량 이진 로지스틱 회귀 분석이 수행되었습니다. 결과를 제시하기 위해 빈도, 백분율 및 95% 신뢰 구간의 조정 승산비가 사용되었습니다.

청소년과 비교하여 45~49세 성인 여성[aOR: 1.24; CI: 1.13–1.37] 피임 지속 가능성이 더 높았습니다. 피임 지속 가능성은 일하는 사람들 사이에서 더 낮았습니다 [aOR: 0.96; CI: 0.93–0.98] 일을 하지 않는 사람들과 비교했습니다. 또한 연구에 따르면 가족 계획 메시지에 노출된 사람들은 노출되지 않은 사람들에 비해 피임 지속 가능성이 더 낮았습니다[aOR: 0.91; CI: 0.88–0.93]. LARC를 사용한 여성과 비교하여, 알약을 사용한 여성은 [aOR: 0.34; CI: 0.33–0.36], 주사 가능 [aOR: 0.42; CI: 0.40–0.43], 기타 현대 피임약 [aOR: 0.72; CI: 0.68–0.75] 또는 전통적인 방법 [aOR: 0.50; CI: 0.478–0.523] 피임을 계속할 가능성이 낮았습니다. 한 번의 출산을 한 여성 [aOR: 0.86; CI: 0.83–0.90] 및 지난 5년간 2명 이상의 출산을 한 경우 [aOR: 0.54; CI: 0.512–0.56] 출산하지 않은 사람들에 비해 피임 지속 가능성이 더 낮다고 보고되었습니다. 자녀가 없는 여성에 비해 4명 이상의 자녀가 있는 여성은 피임 지속 확률이 더 낮았습니다[aOR: 0.62; CI: 0.57–0.67]. 이 연구는 또한 중등 교육을 받은 사람들 사이에서 피임 지속 가능성이 더 높다는 것을 발견했습니다[aOR: 1.08; CI: 1.04–1.12] 정규 교육을 받지 않은 사람들과 비교한 결과입니다. 선택에 대한 정보가 있는 사람들 사이에서 피임 지속 여부도 더 높았습니다[aOR: 3.91; CI: 3.82–4.01], 추가 자녀를 갖는 것에 대해 결정하지 않은 사람들 사이에서도 더 높았습니다 [aOR: 1.39; CI: 1.33–1.46]. 서아프리카앙골라에 비해 다른 모든 하위 지역의 여성들은 피임약을 계속 사용할 가능성이 낮았습니다. 코모로에서는 피임을 계속할 가능성이 더 높았습니다[aOR: 1.49; CI: 1.24–1.78].

가임기 여성의 피임 지속을 개선하기 위해 SSA 국가는 가족 계획 메시지와 선택 정보의 옹호와 보급에 막대한 투자를 해야 합니다. 또한 장기간 지속되는 가역적 피임법 사용을 강화하는 데 많은 노력을 기울여야 합니다.

동료 검토 보고서

대가족에 대한 욕구는 사하라 이남 아프리카(SSA)의 높은 총 출산율(TFR)의 주요 이유 중 하나입니다. 대부분의 국가가 인구통계학적 전환의 후기 단계에 진입하고 있는 반면, SSA의 일부 국가는 여전히 이 단계에 도달하기 위해 고군분투하고 있습니다[1]. 이는 사회 경제적 발전에 영향을 미쳤습니다 [2]. SSA의 TFR은 4.7로 추정되며, 니제르와 카보베르데는 각각 6.7과 2.2의 TFR을 기록했습니다[3].

피임법 사용은 부부가 선택에 따라 자녀를 가질 수 있도록 하는 공중 보건 개입이었습니다[4]. 잠재적으로 출산율이 높은 국가의 빈곤과 기아를 줄일 수 있습니다[2]. 이것이 출산 규제 개입이 특히 중저소득 국가에서 국제적인 인정과 기부자 지원을 받은 이유입니다[5]. 수년에 걸쳐 피임 방법 사용의 증가로 인해 의도하지 않은 임신의 위험이 높아지고 산모 및 영유아 사망률이 감소했을 뿐만 아니라 특히 소녀와 여성의 학교 교육 및 경제적 결과가 향상되었습니다[6].