잔지바르 Mnazi Mmoja 병원의 불임클리닉을 이용하는 불임여성의 삶의 질과 관련 요인

BMC 여성 건강 23권, 기사 번호: 400(2023) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

전 세계적으로 최소 5천만 쌍이 불임의 영향을 받는 것으로 추산되며, 탄자니아의 불임 유병률은 16%입니다. 불임이 환자에게 미치는 심리적 영향은 여성의 삶의 질(QoL)에 부정적인 영향을 미칩니다. 삶의 질(QoL)은 정서적, 정신-신체, 관계, 사회적, 환경 및 환경에 대한 문화 및 가치 측면에서 자신이 어디에 있는지에 대한 인식으로 정의됩니다. 치료 측면. 낮은 삶의 질은 치료 중단 증가와 관련이 있습니다. 본 연구의 목적은 잔지바르 Mnazi Mmoja 병원의 불임클리닉을 방문하는 불임 여성의 삶의 질과 관련 요인을 확인하는 것이었습니다.

잔지바르의 Mnazi Mmoja 병원의 불임 클리닉에 다니는 340명의 불임 여성을 대상으로 병원 기반 단면 연구가 수행되었습니다. 데이터는 FertiQoL 도구를 사용하여 수집되었습니다. 불임 여성에서 FertiQoL 도구를 사용한 삶의 질과 관련된 요인은 다변량 선형 회귀 모델을 사용하여 95% 신뢰 구간과 5% 유의 수준에서 추정되었습니다.

Mnazi Mmoja 불임클리닉에서 불임여성의 삶의 질은 0~100점에서 70.6 ± 10.0으로 나타났으며, 교육수준이 높아질수록 유의하게 증가하였다(p=0.009). 여성 개별 원인이 있는 여성은 평균 5.07(B=-5.07, 95%CI: -7.78, -2.35)이었고, 개인 및 각각의 남성 파트너 불임 원인이 있는 여성은 평균 4.95(B=-4.95, 95% CI: -7.77, -2.12) 불임의 이유로 남성 파트너에게 문제가 있었던 사람들에 비해 FertiQoL 점수가 각각 감소했습니다. 일차 불임 여성에 비해 이차 불임 여성의 삶의 질이 평균 4.50(B=-4.50, 95% CI: 2.30, 6.70) 감소했습니다. 매달 불임 기간이 증가하면 FertiQoL 점수가 평균 0.04(B=-2.57, 95%CI: -0.07, -0.01) 감소했습니다.

이 인구의 전반적인 삶의 질은 교육 수준과 긍정적인 관련이 있었지만 불임의 원인, 불임 유형 및 불임 기간에 따라 부정적인 영향을 받았습니다.

동료 검토 보고서

전 세계적으로 4,500만 쌍이 불임의 영향을 받고 있으며 1억 8,600만 쌍이 불임으로 살고 있는 것으로 추산됩니다[1,2,3]. 아이를 낳지 못하는 것은 많은 여성들에게 비극이며, 평생 동안 불편한 정서적 상황, 심리적 고통, 차별, 낮은 자존감을 유발할 수 있습니다[4,5,6,7]. 이러한 고통스럽고 부정적인 감정적 경험은 모두 난임치료의 좋지 않은 결과로 이어질 수 있으며, 이로 인해 난임치료 중단으로 이어질 수 있다고 보고되고 있다[8]. 불임 여성은 또한 불임 남성에 비해 삶의 질이 낮습니다. QOL은 정서적, 심신, 관계적, 사회적, 환경 및 치료 측면의 내약성 측면에서 문화와 가치 측면에서 자신이 인생에서 어디에 있는지에 대한 인식으로 정의됩니다[9, 10]. FertiQoL, Short Form Health Survey 36 설문지(SF-36), WHO-QOL 등 다양한 QoL 도구를 활용하여 삶의 질을 평가하는 체계적 검토에서는 불임 여성의 QoL 점수가 감소하는 것으로 나타났습니다[11].

무자녀의 사회적 영향은 불임 유병률이 16%인 탄자니아와 같은 저소득 국가 여성에게 매우 심각합니다[12]. 북부 탄자니아에서 실시된 조사에 따르면 불임의 가장 해로운 결과는 지역 사회 내에서의 존중 부족과 낙인입니다. 이는 아이를 꼭 낳아야 하는 불임 여성의 높은 우울증 비율로 설명할 수 있습니다. 불임은 여성의 삶의 질에 영향을 미치는 건강 관련 영역에 영향을 미칠 뿐만 아니라 치료 중단을 증가시키는 요인이 된다[13, 14].

2030년까지 보편적 건강 보장 의제에 대한 요구에도 불구하고 불임은 여전히 ​​비용이 많이 듭니다[15]. 더욱이 과민성, 불안, 우울증 및 정신병으로 나타나는 직접적인 정신과적 영향[16]은 2030년까지 정신 건강 및 웰빙 증진을 표명하는 세 번째 지속 가능한 개발 목표의 목표 3.4와 모순됩니다[17]. 불임 치료는 여전히 드물고 매우 비싸며 탄자니아 의료 센터에서는 스트레스를 받을 수 있습니다. 이 연구는 잔지바르의 Mnazi Mmoja 병원에 다니는 불임 여성의 QoL 및 관련 요인을 확인하는 것을 목표로 했습니다.